Dyskopatia
Możemy wyróżnić co najmniej 4 fazy dyskopatii, czyli przepukliny jądra miażdżystego:
- Protruzję – czyli przesunięcie jądra miażdżystego na obrzeża dysku z niewielkim uszkodzeniem pierścienia włóknistego dysku.
- Prolapsję – przesunięcie jądra miażdżystego ze znacznym uszkodzeniem ciągłości pierścienia włóknistego. Może dojść tutaj do podrażnienia korzenia nerwowego i ostrej reakcji zapalnej.
- Ekstruzję – przesunięcie jądra miażdżystego z przerwaniem ciągłości pierścienia włóknistego i wypadnięciem części materiału jądra poza granicę dysku. W takim wypadku należy rozpatrzeć interwencję chirurgiczną.
- Sekwestracja – przepuklina jądra miażdżystego na zewnątrz dysku wraz z rozkawałkowaniem materiału dysku. Stan wymagający interwencji chirurgicznej.
Kilka uwag:
- kręgosłup najmniej stabilny jest do 3 godzin po przebudzeniu, dlatego w godzinna porannych należy unikać nagłych ruchów skręcających oraz zgięciowych;
- przepuklinę kręgosłupa w przypadku osłabienia stabilizacji kręgosłupa ( nadmierne obciążenie więzadeł, ścięgien, mięśni np. przez wielogodzinne siedzenie w tej samej pozycji lub nadmogilność stawów kręgosłupa) może wywołać bardzo niewielki impuls np. kichnięcie, kaszlnięcie itd.;
- w zależności od kierunku przesunięcia jądra wyróżnimy przepuklinę przednio-boczną lub tylno – boczną lub też tylną zwężającą światło rdzenia kręgowego;
- każda faza przepukliny wymaga innego rodzaju leczenia a więc w pierwszej fazie a nawet w drugiej dużą poprawę możemy uzyskać stosując trakcję mechaniczną kręgosłupa. Bardzo dobrą skutecznością odznacza się również terapia manualna i masaż leczniczy oraz ćwiczenia. W przypadku ekstruzji znacznie trudniej uzyskać zadowalające wyniki stosując powyższe metody, czasami konieczna jest, podobnie jak w ostatniej fazie zmian, operacja.